Một nghiên cứu được tiến hành trên 15 cơ sở y tế cấp cứu tại Nhật Bản đã chỉ ra rằng việc hít khí hydro (H2) làm tăng khả năng sống sót về mặt thần kinh ở những bệnh nhân vẫn hôn mê sau khi tuần hoàn tự nhiên trở lại sau cơn ngừng tim ngoài bệnh viện (OHCA). Thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên, mù đôi, đa trung tâm được tiến hành như một phần trong các hoạt động của Trung tâm Y học Hydro Phân tử của Đại học Keio và được dẫn dắt bởi Giáo sư Masaru Suzuki của Cao đẳng Nha khoa Tokyo (Giáo sư được bổ nhiệm đặc biệt tại Viện Nghiên cứu Toàn cầu của Đại học Keio) và các phó giáo sư Koichiro Honma (Y học Cấp cứu) và Motoaki Sano (Tim mạch) của Trường Y Đại học Keio, cùng những người khác.
Khi nạn nhân bị ngừng tim đột ngột do tim, hồi sức tim phổi ngay lập tức là rất quan trọng để phục hồi tuần hoàn và cứu sống họ. Ở những người ban đầu phục hồi tuần hoàn tự nhiên sau OHCA, tỷ lệ mắc bệnh và tử vong đáng kể sau đó chủ yếu là do rối loạn chức năng não và tim đi kèm với tình trạng thiếu máu cục bộ toàn thân kéo dài. Tình trạng này, được gọi là hội chứng sau ngừng tim, bao gồm tổn thương não thiếu oxy, rối loạn chức năng cơ tim sau ngừng tim, phản ứng thiếu máu cục bộ/tái tưới máu toàn thân và bệnh lý thúc đẩy dai dẳng. Với tình trạng não dễ bị thiếu máu cục bộ toàn thân hơn, phần lớn bệnh nhân ngừng tim được hồi sức thành công đều bị suy giảm ý thức và một số vẫn ở trạng thái thực vật. Chưa có liệu pháp hiệu quả nào làm giảm tổn thương do thiếu máu cục bộ/tái tưới máu được phát triển ngoài việc kiểm soát nhiệt độ có mục tiêu, được khuyến nghị bởi các hướng dẫn quốc tế.
Nhóm nghiên cứu này trước đây đã báo cáo rằng việc hít H2 sau khi ngừng tim làm giảm tỷ lệ tử vong và chấn thương não ở mô hình động vật gặm nhấm. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào trong các bối cảnh lâm sàng ở người. Để xác định liệu liệu pháp hít H2 có cải thiện tình trạng thần kinh của những bệnh nhân vẫn còn nguyên vẹn sau khi tuần hoàn tự nhiên trở lại sau OHCA hay không, nhóm đã tiến hành một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên, mù đôi, đa trung tâm, đây là phương pháp thử nghiệm đáng tin cậy nhất tại các cơ sở y tế cấp cứu ở Nhật Bản.
Do nghiên cứu bị chấm dứt sớm vì đại dịch COVID-19 khiến nhu cầu về máy thở tăng mạnh và tình trạng thiếu hụt nhân viên kinh niên cản trở việc tuyển bệnh nhân, nên sự gia tăng số lượng người tham gia có kết quả thần kinh tốt sau khi hít H2 sau OHCA ở một nhóm bệnh nhân được chọn không có ý nghĩa thống kê.
Tuy nhiên, các kết quả thứ cấp cho thấy rằng việc hít H2 có thể làm tăng tỷ lệ sống sót sau 90 ngày từ 61% lên 85%. Hơn nữa, tỷ lệ sống sót sau 90 ngày mà không có khiếm khuyết thần kinh tăng từ 21% lên 46%. H2 đã được công nhận là an toàn cho cơ thể con người và không có tác dụng phụ nào do H2 gây ra được quan sát thấy trong thử nghiệm lâm sàng này. Phương pháp điều trị này dự kiến sẽ cứu sống nhiều bệnh nhân khi được triển khai trong các cơ sở lâm sàng.
Kết quả của nghiên cứu này đã được công bố trên tạp chí eClinicalMedicine vào ngày 17 tháng 3 năm 2023 (JST).
Mời các đối tác xem hoạt động của Công ty TNHH Pacific Group.
FanPage: https://www.facebook.com/Pacific-Group
YouTube: https://www.youtube.com/@PacificGroupCoLt
